Դաշնային դատավորը Գլենդելից բժիշկ Վիոլետտա Մայիլյանին դատապարտել է 15 տարվա ազատազրկման՝ ԱՄՆ-ում բոտոքսի շուրջ բացահայտված ամենամեծ խարդախության գործով։ Հետաքննությամբ պարզվել է, որ նա տարիներ շարունակ կազմակերպել է առողջապահական խարդախության 45 միլիոն դոլարի սխեմա. Medicare-ից գումար էր ստանում կեղծ և ավելորդ բոտոքսի պրոցեդուրաների համար, որպեսզի ֆինանսավորի իր շռայլ կյանքը։
Մայիլյանը Գլենդելում տնօրինում էր «Healthy Way Medical Center» կլինիկան, որն իրեն ներկայացնում էր որպես կոսմետիկ բուժումներ մատուցող հաստատություն։ Ըստ ԱՄՆ Արդարադատության նախարարության՝ Medicare-ը բոտոքսի ներարկումների համար փոխհատուցում է տրամադրում միայն այն դեպքում, երբ դրանք կլինիկապես փաստաթղթավորված են և առաջնային բժշկի կողմից ուղեգրված՝ քրոնիկ միգրենի բուժման նպատակով։ Մայիլյանն սակայն հաշիվներ էր ներկայացնում հազարավոր ներարկումների համար, որոնք կա՛մ կոսմետիկ էին, կա՛մ առանց ուղեգրի, կա՛մ ընդհանրապես երբեք չէին կատարվել։
Դաշնային տվյալների վերլուծությունը ցույց տվեց, որ Medicare-ը բոտոքսի ներարկումների համար երկրում ոչ մի այլ բժշկի այդքան չի վճարել, որքան նրան՝ չորս տարվա ընթացքում ավելի քան 24 միլիոն դոլար։ Ապացույցները ցույց տվեցին, որ Մայիլյանը ավելի քան 19 միլիոն դոլարի հաշիվ էր ներկայացրել այնպիսի օրերի համար, երբ իր կլինիկան փակ էր։ Հաճախ հաշիվներ էր ուղարկում հանգստի ժամանակ՝ Կաբոյից, Մաուիից, Լաս Վեգասից, Փենսիլվանիայից և Նյու Յորքից։ Կաբոյի ճամփորդություններից մեկի ժամանակ, մինչ լողափում հանգստանում էր, Medicare-ին ներկայացրել էր ավելի քան 200 հազար դոլարի հաշիվ Կալիֆորնիայում իբր կատարված պրոցեդուրաների համար։ Արդարադատության նախարարության հրապարակած լուսանկարներից մեկը, որ նա այդ օրը Կաբոյից ուղարկել էր իր հեռախոսով, նույն օրն է, երբ նա Medicare-ին 34 560 դոլարի հաշիվ էր ներկայացրել Գլենդելում իբր մատուցված ծառայությունների համար։
Բժշկական քարտերի վրա կեղծել էր նաև շահառուների ստորագրությունները, այդ թվում՝ մի հիվանդի, որն այն օրերին, երբ իբր բուժվում էր, դաշնային բանտում էր պատիժ կրում։
Այս գործը ցույց է տալիս, թե ինչպես կարող է տվյալների վերլուծությունը բացահայտել մի բան, ինչը տարիներ շարունակ աննկատ էր մնում։ 24 միլիոն դոլարը չորս տարվա ընթացքում միայն մեկ բժշկի համար ինքնին ահռելի թիվ է, բայց իրական հարցն այլ է՝ ինչու Medicare-ի վճարումների համակարգը չհայտնաբերեց այս անհամաչափությունը շատ ավելի վաղ։
Ուշագրավ է, որ խարդախության մեխանիզմն ինքնին բարդ չէր՝ փակ կլինիկա, կեղծ ստորագրություններ, հաշիվներ արձակուրդից։ Սա ենթադրում է, որ խնդիրը ոչ թե առանձին բժշկի հնարամտությունն է, այլ վերահսկողության որոշակի բացը, որը թույլ է տալիս նման սխեմաներին գոյատևել տարիներով։ Դատարանի կողմից բռնագանձման ենթակա 16 միլիոնը և փոխհատուցման 3,3 միլիոնը ցույց են տալիս, որ վնասի մի մասը հնարավոր է վերականգնել, բայց ոչ ամբողջությամբ։
Ամենից շատ հետևանքներն զգալու են հենց Medicare-ի շահառուները, քանի որ հենց նրանց վստահության հաշվին էր կառուցված այս ամբողջ սխեման։ Թե որքանով նման դեպքերը կկրկնվեն, կախված է նրանից, թե որքան արագ կներդրվեն այն վերահսկիչ գործիքները, որոնց մասին խոսում են դատախազները։
